基本医疗保险对农村低收入家庭韧性的影响

——基于健康冲击的视角

张广科（中南财经政法大学）

王宗涵（中南财经政法大学）

郑子媛（江苏省高校招生就业指导服务中心）

摘要：健康风险是导致农村低收入家庭返贫致贫的首要风险。传统健康风险管理以事后被动抵御为基本原则，忽略了风险应对中农户的适应性，而“韧性”理论则为新时代背景下健康风险管理范式转型提供了指引。本文构建了健康冲击视角下农村低收入家庭韧性分析框架，并基于2010—2022年CFPS面板数据，实证分析了基本医疗保险对农村低收入家庭韧性的促进作用。研究发现，基本医疗保险有助于提升家庭抗逆能力、恢复能力和学习能力，进而实现对农村低收入家庭韧性的系统性重塑。异质性分析表明，基本医疗保险的韧性提升效应不受家庭慢性病状况和区域医疗资源丰裕程度影响，但在无儿童家庭中及2016年城乡统筹实施后更为明显。进一步分析发现，个人筹资负担加重对家庭韧性有负向影响，而医保报销水平提高则能显著提升家庭韧性。建议逐步完善基本医疗保险制度对农村低收入家庭心理韧性、健康知识学习的影响路径，提升基本医疗保险制度的“造血能力”和“亲贫性”。

关键词：基本医疗保险；农村低收入家庭；家庭韧性；健康冲击；韧性重塑

【全文链接】张广科、王宗涵、郑子媛：基本医疗保险对农村低收入家庭韧性的影响.pdf

审   核丨易会文

终   审丨常明明